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食道癌早發(fā)現(xiàn)早治療,能手術(shù)的病人根治切除后效果好,早期有一定可能完全康復(fù),那么作為首選療法的手術(shù)治療,食道癌病人能不能手術(shù)這一問(wèn)題,往往困擾著許多患者。讓我們看看專(zhuān)家是怎么解釋的:
專(zhuān)家指出:并不是每一個(gè)病人都適合手術(shù)的,需滿(mǎn)足一定條件,對(duì)于全身情況差,已呈惡病質(zhì),或有嚴(yán)重的心、肺疾患或有肝、腎功能不全的病人,或病變侵犯范圍大,已有明顯外侵及穿孔征象,例如已出現(xiàn)聲音嘶啞或已有食管氣管瘺以及已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者,對(duì)于上述的患者,就明顯不能進(jìn)行手術(shù)的。另外手術(shù)也要考慮病變位置,胸上段、胸中段切除率低于胸下段,而食道癌0期和I期切除率為100%,Ⅱ期為90%以上。另外食道癌切除及食管重建手術(shù),涉及胸、腹兩腔,手術(shù)創(chuàng)傷較大,對(duì)呼吸、循環(huán)系統(tǒng)影響較大,術(shù)前須做好全面檢查。開(kāi)胸食道癌切除手術(shù)須有心、肺功能檢查,各項(xiàng)常規(guī)、生化檢查,內(nèi)鏡檢查和病理結(jié)果,兩周以?xún)?nèi)的食管造影片、胸片,及必要的CT等檢查。
那么什么情況下的食道癌病人才適合做手術(shù)呢?除上述因素外Ⅱ期以?xún)?nèi)的食道癌患者應(yīng)積極手術(shù)治療,Ⅲ期病例中腫瘤未侵及鄰近器官及胸上段、胸中段病變長(zhǎng)度5cm、胸下段病變長(zhǎng)度7cm,者,也均為手術(shù)適應(yīng)證。對(duì)于Ⅲ期病例中腫瘤侵及鄰近器官及胸上段、胸中段病變長(zhǎng)度5cm、胸下段病變長(zhǎng)度7cm者,應(yīng)先行術(shù)前一定劑量的放射治療后手術(shù)切除。對(duì)于存在其它疾病,如高血壓、冠心病、支氣管炎、糖尿病等,要積極控制癥狀,以提高手術(shù)的安全度。對(duì)于不能手術(shù)的患者,也不要灰心,可以考慮其他治療方式.